AB血型(xíng)和O血型(xíng)不(bù)合吗

最近一些孕(yùn)妇朋友由于血型(xíng)是o型(xíng)，心情较为紧张，担心母嬰(yīng)血型(xíng)不(bù)合，因此我就血型(xíng)不(bù)和的问題(tí)告诉大家一些常识。

母嬰(yīng)血型(xíng)不(bù)合溶血性疾病(bìng)是一种与血型(xíng)有关的、因孕(yùn)妇和胎(tāi)儿之间血型(xíng)不(bù)合而发生的疾病(bìng)，往往发生在胎(tāi)儿期和新生儿早期，可使胎(tāi)儿红细胞凝集破坏，是引起胎(tāi)儿或(huò)新生儿溶血性疾病(bìng)的重要病(bìng)因。

胎(tāi)儿由父亲遗传而获得的血型(xíng)抗原如果正是孕(yùn)妇所缺少的，一旦进入母体，母体会产生抗体，这种抗体可经胎(tāi)盘进入胎(tāi)儿体內(nèi)，引起免疫反应，使胎(tāi)儿红细胞凝集、破坏，发生溶血，导致流产、死胎(tāi)，死产率高，即使幸存，患儿智力发育也会受影响。

90%以上的嬰(yīng)儿患者母亲的血型(xíng)为o型(xíng)，嬰(yīng)儿为a型(xíng)或(huò)b型(xíng)。这种母子abo血型(xíng)不(bù)合在所有的妊娠中并不(bù)少见，约占20%。但发生新生儿溶血病(bìng)的则很少，仅约1/150，而且症状大多很轻，常常被忽视。但近年来有增多的趋势。

abo血型(xíng)不(bù)合产生的抗体分子质量小，可以通过胎(tāi)盘。abo血型(xíng)不(bù)合导致溶血往往在第(dì)一胎(tāi)就可能发生，因为o型(xíng)血孕(yùn)妇在妊娠前就有机会接触abo血型(xíng)抗原，如：

肠道寄生菌中有血型(xíng)抗原；

某些免疫疫苗含有abo血型(xíng)抗原；

自然界中动植物含有abo血型(xíng)抗原。

第(dì)一胎(tāi)血型(xíng)不(bù)合可以产生抗体，发生胎(tāi)儿或(huò)新生儿溶血。但临床症状较轻，虽然abo溶血的发病(bìng)率高，但新生儿溶血病(bìng)只有10%。abo溶血病(bìng)表现为轻、中度贫血及黄疸，极少发生核黄疸和水肿。

为了预防发生新生儿溶血病(bìng)，孕(yùn)期可以进行实验室检查。首先要做血型(xíng)鉴定，还要做abo血型(xíng)抗体及效价测定，测定孕(yùn)妇血清中igg性质的抗体及测定抗a(b)igg抗体效价，可以预测abo溶血病(bìng)的发生。

患新生儿溶血症的宝宝，会出现逐渐加重的黄疸、贫血、精神萎靡、不(bù)吃奶、呕吐等症状，有的甚至发生惊厥、抽搐，医学上称为核黄疸，严重者会于生后3～5日內(nèi)死亡。发生核黄疸，经救治幸存的嬰(yīng)儿也多数留有智力和运动功能不(bù)全等后遗症。胎(tāi)儿时期若溶血严重可引起流产、早产或(huò)死胎(tāi)。

也不(bù)是所有母嬰(yīng)血型(xíng)不(bù)合的孩子体內(nèi)都会发生冲突，因为等到孩子出生之后，嬰(yīng)儿体內(nèi)来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间內(nèi)代谢耗尽，孩子很快会恢复正常。年轻的爸爸妈妈们也不(bù)用太担心，一般情况下abo血型(xíng)溶血症状很轻，孩子出生后大多不(bù)需要特殊治疗，只要及时进行蓝光照射和药物治疗，孩子病(bìng)情都可以缓解。即使是严重的rh溶血病(bìng)、核黄疸，如果能及时进行换血，绝大多数宝宝都能轉(zhuǎn)危为安。 ()

为加强孕(yùn)期保健，怀孕(yùn)前夫妇双方一定要查血型(xíng)，以便早期发现血型(xíng)不(bù)合，预防治疗。现在很多医院开展中药预防和治疗母嬰(yīng)血型(xíng)不(bù)合，效果都很好。