1、Rh阳性(xìng)O型(xíng)血(xuè)怎么样？是不(bù)是萬(wàn)能(néng)血(xuè)？

　　RH阴性(xìng)者不(bù)能(néng)接受RH阳性(xìng)者血(xuè)液，因为RH阳性(xìng)血(xuè)液中的(de)抗原将刺激RH阴性(xìng)人体产生RH抗体。如(rú)果再次输入RH阳性(xìng)血(xuè)液，即可(kě)导致溶血(xuè)性(xìng)输血(xuè)反应。但是，RH阳性(xìng)者可(kě)以接受RH 阴性(xìng)者的(de)血(xuè)液。

　　在rh血(xuè)型(xíng)里存在着三对等位基因决定(dìng)的(de)6个抗原，分別(bié)为c和c、d和d、e和e。

临床上将含有d抗原的(de)红细胞成(chéng)为rh阳性(xìng)，不(bù)含d抗原的(de)为rh阴性(xìng)。 如(rú)遗传到孩子的(de)基因型(xíng)为cde和cde,则是rh阴性(xìng)

2、O型(xíng)血(xuè)是"萬(wàn)能(néng)血(xuè)"吗？

　　O型(xíng)血(xuè)常见血(xuè)型(xíng)一种，是指血(xuè)中既不(bù)含A抗原又不(bù)含B抗原的(de)血(xuè)。O型(xíng)血(xuè)的(de)历史最为悠久，它大约出现于公元前6萬(wàn)至4萬(wàn)年之间。O型(xíng)血(xuè)的(de)人有着特有的(de)性(xìng)格、气质等。此外泰国有电影也叫“O型(xíng)血(xuè)”。O型(xíng)可(kě)以输出给任何血(xuè)型(xíng)的(de)人体内，因此被称作萬(wàn)能(néng)输血(xuè)者。 O型(xíng)血(xuè)O型(xíng)血(xuè)也不(bù)可(kě)以随便输血(xuè)的(de).血(xuè)型(xíng)可(kě)以分o型(xíng).A型(xíng).B型(xíng).AB型(xíng).而O.A.B.AB型(xíng)还可(kě)以分RH阳性(xìng)和RH阴性(xìng).例如(rú)o型(xíng)RH阳性(xìng)血(xuè)是不(bù)可(kě)以输给RH阴性(xìng)任何血(xuè)型(xíng)的(de).只可(kě)以输给RH阳性(xìng)的(de)任何血(xuè)型(xíng). 所(suǒ)以说O型(xíng)血(xuè)不(bù)一定(dìng)可(kě)以输给任何人的(de)因O型(xíng)血(xuè)红细胞上没有A、B抗原，所(suǒ)以O型(xíng)洗涤红细胞可(kě)以在主侧配型(xíng)相合时，给A、B、AB型(xíng)的(de)患者输注。但是，O型(xíng)血(xuè)的(de)血(xuè)漿(jiāng)中含有抗—A、抗—B，如(rú)果将含有O型(xíng)血(xuè)漿(jiāng)的(de)红细胞制剂输入A、B、AB型(xíng)患者的(de)体内，将引起不(bù)同程度的(de)免疫性(xìng)溶血(xuè)性(xìng)输血(xuè)不(bù)良反应。

　　人类的(de)ABO血(xuè)型(xíng)系统是最先发现的(de)血(xuè)型(xíng)系统，因为具有规律的(de)血(xuè)型(xíng)抗体，因此是最重要的(de)血(xuè)型(xíng)系统，分为A、B、O及AB型(xíng)。其中，只有O型(xíng)人的(de)红细胞上缺乏A、B抗原，所(suǒ)以当受血(xuè)者ABO血(xuè)型(xíng)鉴定(dìng)困难时，可(kě)输配血(xuè)相合的(de)O型(xíng)洗涤红细胞；再就是在抢救生命的(de)緊(jǐn)急关头，同型(xíng)血(xuè)不(bù)足或缺乏时，亦可(kě)输少量O型(xíng)血(xuè)以解燃眉之急。

　　但O型(xíng)血(xuè)漿(jiāng)中含有抗A、抗B抗体，它能(néng)致敏或凝集A、B、AB型(xíng)红细胞，使之寿命缩短或立即破坏，属于输血(xuè)禁忌。所(suǒ)以，曾把0型(xíng)全血(xuè)称为“危险的(de)萬(wàn)能(néng)血(xuè)”。有人把“危险”二字忽略了，把O型(xíng)血(xuè)称为“萬(wàn)能(néng)血(xuè)”，这是错误的(de)

3、为什么O型(xíng)阳性(xìng)血(xuè)不(bù)是萬(wàn)能(néng)血(xuè)而O型(xíng)阴性(xìng)血(xuè)却是萬(wàn)能(néng)血(xuè)呢？最大区別(bié)在...

　　O型(xíng)血(xuè)分为RH阳性(xìng)和阴性(xìng)，汉族中百分之九十九的(de)是RH阳性(xìng)，只有百分之一是RH阴性(xìng)，RH阴性(xìng)者只能(néng)接受RE阴性(xìng)的(de)血(xuè)供应，所(suǒ)以RH阴性(xìng)血(xuè)可(kě)以输给几乎所(suǒ)有人，而RH阳性(xìng)血(xuè)者是不(bù)能(néng)将血(xuè)输给RH阴性(xìng)者，从这个意义讲RH阴性(xìng)血(xuè)为萬(wàn)能(néng)，但普遍都是说O型(xíng)血(xuè)是萬(wàn)能(néng)血(xuè)，没有分那么细

4、O型(xíng)血(xuè)是萬(wàn)能(néng)血(xuè)吗？RH阴性(xìng)血(xuè)又可(kě)以接受什么血(xuè)型(xíng)呢？

　　都说O型(xíng)血(xuè)是萬(wàn)能(néng)输血(xuè)者，其实萬(wàn)能(néng)是相对的(de)，因为O型(xíng)血(xuè)的(de)血(xuè)清中含有抗a抗b凝集素（抗体），遇到A或B凝集原（抗原）照样能(néng)使对方红细胞凝集、溶解，所(suǒ)以在萬(wàn)不(bù)得已情况下给非O型(xíng)血(xuè)输入时只能(néng)缓慢进行，而且一般(bān)只能(néng)输入一个单位（400毫升），最多不(bù)得超过两个单位。之所(suǒ)以这样，是因为异型(xíng)受血(xuè)者非但红细胞表面有A或B凝集原，他们的(de)血(xuè)清中也有游离的(de)A或B凝集原，缓慢输入可(kě)以与O型(xíng)血(xuè)的(de)凝集素中和掉，快速多量输入就不(bù)行了。（A、B、AB型(xíng)血(xuè)之所(suǒ)以血(xuè)清中也会有凝集原，是因为人每天有1\120的(de)红细胞要衰老解体，所(suǒ)以血(xuè)清中有游离的(de)凝集原）。

RH阴性(xìng)血(xuè)如(rú)第一次输入RH阳性(xìng)血(xuè)，就会被RH因子刺激产生抗RH因子凝集素，第二次再输入阳性(xìng)血(xuè)就会产生溶血(xuè)，所(suǒ)以为了对他负责，必须输RH阴性(xìng)血(xuè)。

　　随着血(xuè)型(xíng)系统的(de)进一步细化已经没有萬(wàn)能(néng)血(xuè)。RH阴性(xìng)血(xuè)只能(néng)接受RH阴性(xìng)的(de)同血(xuè)型(xíng)

　　人类的(de)ａｂｏ血(xuè)型(xíng)系统是最先发现的(de)血(xuè)型(xíng)系统，因为具有规律的(de)血(xuè)型(xíng)抗体，因此是最重要的(de)血(xuè)型(xíng)系统，分为ａ、ｂ、ｏ及ａｂ共四型(xíng)。其中，只有ｏ型(xíng)人的(de)红细胞上缺乏ａ、ｂ抗原，故这种细胞可(kě)以输给ａ型(xíng)、ｂ型(xíng)和ａｂ型(xíng)人。 所(suǒ)以当受血(xuè)者ａｂｏ血(xuè)型(xíng)鉴定(dìng)困难时，可(kě)输配血(xuè)相合的(de)ｏ型(xíng)洗涤红细胞；再就是在抢救生命的(de)緊(jǐn)急关头，同型(xíng)血(xuè)不(bù)足或缺乏时，亦可(kě)输少量ｏ型(xíng)血(xuè)以解燃眉之急。在第二次世界大战期间，由于战地血(xuè)源緊(jǐn)缺及输血(xuè)科学水平低下，以致在同型(xíng)血(xuè)源缺乏时不(bù)得不(bù)采取o型(xíng)血(xuè)作为抢救的(de)“萬(wàn)能(néng)血(xuè)”，这是基于输注少量o型(xíng)血(xuè)时，因天然抗a、抗b抗体被受血(xuè)者大量的(de)血(xuè)液所(suǒ)稀释，破坏红细胞的(de)可(kě)能(néng)性(xìng)降低的(de)缘故。事实表明，当上述三种血(xuè)型(xíng)者输注较多o型(xíng)血(xuè)（特別(bié)是抗a、抗b效价大于32）时，受血(xuè)者则容易发生溶血(xuè)性(xìng)输血(xuè)反应。 但是ｏ型(xíng)血(xuè)漿(jiāng)中含有抗ａ、抗ｂ抗体，它能(néng)致敏或凝集ａ、ｂ、ａｂ型(xíng)红细胞，使之寿命缩短或立即破坏，属于输血(xuè)禁忌。所(suǒ)以，曾把ｏ型(xíng)全血(xuè)称为“危险的(de)萬(wàn)能(néng)血(xuè)”。 有人把“危险”二字忽略了，把ｏ型(xíng)血(xuè)称为“萬(wàn)能(néng)血(xuè)”这是错误的(de)。 在小量异型(xíng)输血(xuè)时，如(rú)给ａ型(xíng)人输入1单位ｏ型(xíng)全血(xuè)，其ｏ型(xíng)血(xuè)漿(jiāng)中的(de)抗ａ、抗ｂ,因被受血(xuè)者的(de)血(xuè)漿(jiāng)稀释，使受血(xuè)者红细胞致敏较轻，引起的(de)受血(xuè)者红细胞缩短现象，不(bù)为人们所(suǒ)发觉。 随着异型(xíng)输血(xuè)量的(de)增加，这种输血(xuè)禁忌现象逐渐加重，严重时由于受血(xuè)者的(de)红细胞遭到破坏而导致溶血(xuè)性(xìng)输血(xuè)反应。 因此，在医疗条件较好的(de)地方，应大力推广成(chéng)分输血(xuè)，不(bù)应再采用异型(xíng)输血(xuè)。当然把ｏ型(xíng)全血(xuè)看作萬(wàn)能(néng)血(xuè)的(de)观点更应该纠正。 ------------------------------------------------------------------------------------------- 如(rú)果ｒｈ（ｄ）阴性(xìng)接受ｒｈ（ｄ）阳性(xìng)血(xuè)后，至少２０％的(de)受血(xuè)者会对ｄ抗原发生致敏，在第二次输注ｒｈ（ｄ）阳性(xìng)血(xuè)会发生溶血(xuè)反应。大量的(de)观测及研究表明ｒｈ血(xuè)型(xíng)不(bù)合是临床输血(xuè)工作中血(xuè)型(xíng)不(bù)合所(suǒ)致溶血(xuè)反应的(de)主要原因。 为此，我国卫生行政管理部门明确要求检测血(xuè)型(xíng)应同时检测ａｂｏ血(xuè)型(xíng)及ｒｈ（ｄ）血(xuè)型(xíng)。配血(xuè)时做到ａｂｏ血(xuè)型(xíng)及ｒｈ（ｄ）血(xuè)型(xíng)一致。为了确保输血(xuè)安全，在交叉配血(xuè)前?“抗体筛选"是一种行之有效的(de)措施，既兼顾了尽可(kě)能(néng)地减少血(xuè)型(xíng)检测的(de)社会成(chéng)本，又可(kě)使输血(xuè)安全有足够的(de)保障。从２０００年１０月１日起开始(shǐ)执行的(de)，《临床输血(xuè)技术规范》就明确规定(dìng)，凡遇下列情况必须按《全国临床操作规程》有关规定(dìng)作抗体筛选试验：①交叉配血(xuè)不(bù)合时；②对有输血(xuè)史、妊娠史或短期内需要接受多次输血(xuè)者。我院输血(xuè)科依椐《临床输血(xuè)技术规范》的(de)要求，对相关患者在配血(xuè)时也开展了的(de)抗体筛选试验，目的(de)是确保输血(xuè)安全。