o型血怀孕容易得(dé)溶血症

1、O型血(xuè)孕妇为什么会有溶血(xuè)？

　　因为O型血(xuè)的妈妈身体里有A型抗体和B型抗体，如果爸爸是(shì)B型血(xuè)，宝宝也是(shì)B型血(xuè)的话，那宝宝身体里就会遗传爸爸的B型抗原，这样就是(shì)母子血(xuè)型不合，妈妈身体里的B型抗体就会通過(guò)胎(tāi)盘进入宝宝体内，和宝宝身体里的B型抗原产生反应，这样宝宝就会发生溶血(xuè)啦。不過(guò)如果爸爸也是(shì)O的话就没事啦，宝宝肯定也是(shì)O啦。其实每个血(xuè)型的妈妈都有可能会发生溶血(xuè)现象，只是(shì)O型血(xuè)的妈妈几率比较大一点而已。

　　因为宝贝可能继承了父亲的血(xuè)型，与母亲的血(xuè)型不符，所以出现溶血(xuè)，但是(shì)不是(shì)所有的0型血(xuè)的孕妇都会溶血(xuè)，只是(shì)极个别现象

　　现在大一点的医院都可以做的，亲不要太担心，abo的溶血(xuè)也不是(shì)很常见的，即使是(shì)有，也不会太严重，不像rh溶血(xuè)那样厉害，可能就是(shì)黄疸时间长一些吧。

2、我是(shì)O型血(xuè) 怀孕后孩子溶血(xuè)几率大吗

　　首先(xiān)建议你先(xiān)到医院做个检查。

因为你打過(guò)2次胎(tāi)，先(xiān)要了解你现在的身体情况適(shì)合不適(shì)合怀孕是(shì)最重要的，

如果你老公有时间也带他去检查一下血(xuè)型。

一般情况下，AB和O型的人结合会有融血(xuè)症的几率，但是(shì)比较小。

只要在怀孕期间按医生的嘱咐做例行(xíng)检查就可以了。

不用太担心的。。

　　发生溶血(xuè)的几率非常低的,象你们这样血(xuè)型组合的夫妻太多了.而且在产检时,你有担心也是(shì)可以排查的.不要有太大压力.要相信宝宝,相信自己.

　　1.ABO溶血(xuè)病，母亲不具有的胎(tāi)儿显性红细胞A或B血(xuè)型抗原(由父亲遗传)通過(guò)胎(tāi)盘进人母体(分娩时),刺激母体产生相应抗体,当再次怀孕(其胎(tāi)儿ABO血(xuè)型与上一胎(tāi)相同),不完全抗体(IgG)进入胎(tāi)儿血(xuè)循环,与红细胞相应抗原结合,形成(chéng)致敏红细胞,被单核一吞噬细胞系统破坏引起溶血(xuè)。由于自然界存在A或B血(xuè)型物质如某些植物、寄生虫、伤寒疫苗、破伤风及白喉类毒素等,O型母亲在第一次妊娠前(qián),已接受過(guò)A或B血(xuè)型物质的刺激,血(xuè)中抗A或抗B(IgG)效价较高,因此怀孕第一胎(tāi)时抗体即可进入胎(tāi)儿血(xuè)循环引起溶血(xuè)。

2.Rh溶血(xuè)病,Rh血(xuè)型系统有6种抗原,即D、E、C、d、e、c(d抗原未测出只是(shì)推测),其抗原性强弱依次为D>E>C>c>e,故以RhD溶血(xuè)病最常见,其次为RhE,Rhe溶血(xuè)病罕见。红细胞缺乏D抗原称为Rh阴性,具有D抗原称为Rh阳性,中国人绝大多数为Rh阳性。母亲Rh阳性(有D抗原),也可缺乏Rh系统其他抗原如E等,若胎(tāi)儿有该抗原也可发生險(xiǎn)溶血(xuè)病。

[病理生理]

ABO溶血(xuè)主要引起黄症。即Rh溶血(xuè)造成(chéng)胎(tāi)儿重度貧(pín)血(xuè),甚至心力衰竭(jié)。重度貧(pín)血(xuè)、低蛋白血(xuè)症和心力衰竭(jié)可导致全身水(shuǐ)肿(胎(tāi)儿水(shuǐ)肿)。貧(pín)血(xuè)时,髓外造血(xuè)增强,可出现肝脾肿大。胎(tāi)儿血(xuè)中的膽(dǎn)红素经胎(tāi)盘入母亲肝脏进行(xíng)代谢,故娩出时黄疸往往不明显。出生后,由于新生儿处理膽(dǎn)红素的能力较差,因而出现黄疸。血(xuè)清(qīng)未结合膽(dǎn)红素過(guò)高可透過(guò)血(xuè)脑屏障(zhàng),使基底核等处的神经细胞黄染,发生膽(dǎn)红素脑病。

[临床表现]

ABO溶血(xuè)病不发生在母亲AB型或婴儿O型,主要发生在母亲O型而胎(tāi)儿A型或B型;第一胎(tāi)可发病;临床表现较轻。Rh溶血(xuè)病一般发生在第二胎(tāi);第一次怀孕前(qián)已致敏者其第一胎(tāi)可发病;临床表现较重,严重者甚至死胎(tāi)。

1.黄疸，多数ABO溶血(xuè)病的黄疸在生后第2~3天出现,而Rh溶血(xuè)病一般在24小时内出现并迅速加重。血(xuè)清(qīng)膽(dǎn)红素以未结合型为主,如溶血(xuè)严重可造成(chéng)膽(dǎn)汁淤积,结合膽(dǎn)红素升高。

2.貧(pín)血(xuè)程度不一，重症Rh溶血(xuè)生后即可有严重貧(pín)血(xuè)或伴心力衰竭(jié)。部分患儿因其抗体持续存在,貧(pín)血(xuè)可持续至生后3~6周。

3.肝脾大，Rh溶血(xuè)病患儿多有不同程度的肝脾增大,ABO溶血(xuè)病很少发生。

[治疗]

(一)产前(qián)治疗：

1.血(xuè)浆置换，对血(xuè)Rh抗体效价明显增高,但又不宜提前(qián)分娩的孕妇,进行(xíng)血(xuè)浆置换,以换出抗体,减少胎(tāi)儿溶血(xuè)。

2.宫内输血(xuè)，对胎(tāi)儿水(shuǐ)肿或胎(tāi)儿Hb<80g/L,而肺尚未成(chéng)熟者,可直接将与孕妇血(xuè)清(qīng)不凝集的浓缩红细胞在B超下注入脐血(xuè)管或胎(tāi)儿腹腔内,以纠正貧(pín)血(xuè)。

3.酶诱导剂，孕妇于预产期前(qián)1~2周口服苯巴比妥,以诱导胎(tāi)儿UDPGT产生增加,减轻新生儿黄疸。

4.提前(qián)分娩，既往有输血(xuè)、死胎(tāi)、流产和分娩史的Rh阴性孕妇,本次妊娠胎(tāi)肺已成(chéng)熟时,可考虑提前(qián)分娩。

(二)新生儿治疗：

1.光照疗法(fǎ)简称光疗,是(shì)降低血(xuè)清(qīng)未结合膽(dǎn)红素简单而有效的方法(fǎ)。(1)原理:未结合膽(dǎn)红素在光的作用下,转变成(chéng)水(shuǐ)溶性异构体,经膽(dǎn)汁和尿液排出。波长425~475nm的蓝光和波长510~530nm的绿光效果较好,日光灯或太阳光也有一定疗效。光疗主要作用于皮肤浅层组织,因此皮肤黄疸消退并不表明血(xuè)清(qīng)未结合膽(dǎn)红素正常。

2.药物治疗，①白蛋白:输血(xuè)浆每次10~20mI/kg或白蛋白1g/kg,以增加其与未结合膽(dǎn)红素的联结,减少膽(dǎn)红素脑病的发生。②纠正代谢性酸中毒:应用5%碳酸氢纳提高血(xuè)pH值,以利于未结合膽(dǎn)红素与白蛋白联结。③肝酶诱导剂:常用苯巴比妥也可加用尼可刹米,可增加UDPGT的生成(chéng)和肝脏摄取未结合膽(dǎn)红素能力。④静脉用免疫球蛋白:用法(fǎ)为1gAEg,于6~8小时内静脉滴人,早期应用临床效果较好,可抑制吞噬细胞破坏致敏红细胞。

3.换血(xuè)疗法(fǎ),(1)作用:换出部分血(xuè)中游离抗体和致敏红细胞,减轻溶血(xuè);换出血(xuè)中大量膽(dǎn)红素,防止发生膽(dǎn)红素脑病;纠正貧(pín)血(xuè),改善携氧,防止心力衰竭(jié)。

4.其他治疗:防止低血(xuè)糖、低体温,纠正缺氧、貧(pín)血(xuè)、水(shuǐ)肿和心力衰竭(jié)等。

3、o型血(xuè)与什么血(xuè)型的人结婚后生小孩最容易得溶血(xuè)

A型或B型简称ABO型

关键不是(shì)找什么血(xuè)型会溶血(xuè)，是(shì)因为你是(shì)O型血(xuè)就存在溶血(xuè)的可能

新生儿溶血(xuè)的发生主要有以下两种情况：

⑴母亲是(shì)O型血(xuè)者，胎(tāi)儿是(shì)A型或B型者，易患“ABO溶血(xuè)症”“ABO溶血(xuè)症”多在第二胎(tāi)发生，但也可部分发生在第一胎(tāi)。如果O型血(xuè)的母亲在生育前(qián)输過(guò)A或B或者AB血(xuè)型的血(xuè)，或者有過(guò)流产史（母亲产道破损，被打掉胎(tāi)儿的血(xuè)液进入体内），母亲会产生抗A或抗B抗体。那么即使第一胎(tāi)也有可能产生新生儿溶血(xuè)症。

⑵母亲是(shì)Rh阴性，胎(tāi)儿是(shì)Rh阳性，易患“Rh溶血(xuè)病”

4、O型血(xuè)女人怀孕是(shì)不是(shì)很危險(xiǎn),老公是(shì)A型血(xuè),会容易溶血(xuè)吗?有哪些危險(xiǎn),谢谢!

　　我也是(shì)O型我老公A我宝宝也是(shì)A，很健康。这个只要怀孕期间堅(jiān)持做好堅(jiān)持就没有关系。怀孕期间大概有三次关于溶血(xuè)的效价~即算出现问题也可以通過(guò)服药来解决不要担心。放松心情祝你有个健康好宝宝。。

　　没有。 如果是(shì)老婆rh阴性血(xuè)的话，就要注意了，第一胎(tāi)正常的，但第二胎(tāi)会有溶血(xuè)的。