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rh血型不合溶血病

所有临床表现均取决于胎儿红细胞破坏的速度和红细胞生成的代偿程度。轻者只有少量的溶血,重者可表现胎儿水肿综合征导致宫内死亡。通常贫血越重则临床表现越重,进而由高胆…

所有(yǒu)临床表現(xiàn)均取决于胎兒(ér)红细胞破坏的速度和红细胞生成的代偿程度。轻者只有(yǒu)少(shǎo)量的溶血,重者可表現(xiàn)胎兒(ér)水肿综合征导致宫内死亡。通常贫血越重则临床表現(xiàn)越重,进而由高胆红素血症引起的脑损伤的危险性也越大。 1.黄疸新生兒(ér)即使有(yǒu)溶血性疾病,在出生时也无黄疸,一旦新生兒(ér)在出生第1天出現(xiàn)黄疸,必须考虑有(yǒu)新生兒(ér)溶血病的可能,应立即做血清学檢(jiǎn)查以求确诊。Rh珐单粹竿诔放达虱惮僵溶血病的黄疸出現(xiàn)早,程度较重。 2.免疫性溶血和贫血苯巴比妥可增加葡萄糖醛酸转移酶活性并增加胆红素结合蛋白的含量。孕母在产前或新生兒(ér)应用苯巴比妥可增加胆红素的清除速度,降低血胆红素含量。 患者均有(yǒu)免疫性溶血。贫血的程度取决于溶血过程与骨髓生成红细胞平衡的结果。出生时,多数新生兒(ér)仅有(yǒu)轻度贫血,肝脾可轻度肿大。如贫血加重,肝脾增大渐明显。重度贫血时可发生充血性心力衰竭、水肿、腹水和胸腔积液,构成胎兒(ér)水肿综合征,大多数在生后数小时死亡,重者在宫内死亡。 根据临床表現(xiàn)、实验室檢(jiǎn)查即可确诊。

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